一般所俗稱的好膽固醇(HDL)和壞膽固醇(LDL)並非膽固醇,而是膽固醇的搬運車。
膽固醇是身體用來合成固醇類荷爾蒙、維生素D及構成細胞膜的材料,為了提供膽固醇這個建材給細胞使用,身體是透過血液來運送膽固醇的。然而,問題出現了,血液為水性物質,膽固醇為脂性物質,如何讓脂性物質能在水性的環境中運送呢?靠的就是所謂的脂蛋白。脂蛋白就是身體用來運送膽固醇的搬運車。我們所常聽到的好膽固醇(HDL)和壞膽固醇(LDL)就是兩種運送膽固醇的脂蛋白,前者密度較高,所以稱為高密度脂蛋白膽固醇(High density lipoprotein cholesterol, HDL),後者密度較低,故稱為低密度脂蛋白膽固醇(Low density lipoprotein cholesterol, LDL)。因為HDL這台膽固醇搬運車主要的功用是將多餘的膽固醇從週邊組織(如血管)運送到肝臟代謝掉,故被稱為好膽固醇;LDL這台搬運車則相反,負責的是將膽固醇運從肝臟送到血管等週邊組織,所以又被稱為壞膽固醇。所以,好膽固醇(HDL)和壞膽固醇(LDL)本身並非膽固醇,而是負責運送膽固醇的脂蛋白(搬運車)。
研究顯示,每降低1%的壞膽固醇(LDL)可以降低2%心血管疾病的罹患風險,每增加1%的好膽固醇(HDL)則可降低3%的心血管疾病風險。根據美國國家膽固醇教育計畫,好膽固醇(HDL)最好維持在40~60 mg/dl間,如果能超過60mg/dl則有益心血管健康;壞膽固醇(LDL)最好低於100mg/dl,100~129mg/dl之間稱為接近理想,超過130mg/dl則稱為過高。
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